Болят ступни ног: причины, что делать?

Общие сведения о заболевании

Артрит голеностопного сустава — это воспалительный процесс, имеющий разное происхождение, симптоматику и характер течения. Заболевание может быть самостоятельным (первичным) или развиваться на фоне уже какого-то существующего процесса (вторичным). По течению артриты делят на острые и хронические. Код МКБ-10 М00 – М99.

Голеностопный сустав – это подвижное соединение, образующееся тремя костными структурами: головками большеберцовой и малоберцовой костей голени и таранной костью стопы. Справа и слева от таранной кости располагаются костные возвышения – лодыжки. Особенность сустава является его устойчивость к внешним воздействиям, в этом он гораздо превосходит коленный сустав. Он имеет хорошее кровоснабжение и иннервацию и защищен связками, прочно удерживающими его в нужном положении.

Артрит голеностопного сустава развивается в любом возрасте. У детей это преимущественно ювенильный идиопатический артрит (ЮИА), у женщин – ревматоидные поражения, у мужчин – реактивный артрит.

Почему болят ступни ног

Боль в ступне — симптом травмы или заболевания. Различают следующие причины боли в ступне.

БолезньПроявления болезни

Плоскостопие	Усталость, тяжесть в ногах в конце рабочего дня, отёки в области лодыжек. Ноги быстро устают, женщинам трудно ходить на каблуках. Стопа становится шире.
Ушиб	Самая распространённая травма ступни. Вызывает боль в стопе, отёк, припухлость, гематомы на коже.
Растяжение связок	Возникает после занятий спортом, большой физической нагрузки. Вызывает сильную боль в стопе и отёк.
Разрыв связок	Резкая острая боль в стопе сразу после травмы. Ступня болит в состоянии покоя, на неё невозможно наступать.
Перелом	Ступни ног сильно болят, отекают, на ногу невозможно ступить.
Артрит суставов стопы	Боль в ступне, под пальцами, отёк и скованность в суставе. Кожа над суставом краснеет и становится горячей на ощупь.
Тендинит задней большеберцовой мышцы	Ноющие боли в своде стопы проходят после отдыха. Без лечения боль становится хронической, усиливается при ходьбе, не проходит после сна.
Вальгусная деформация большого пальца и мизинца	Большой палец или мизинец смещается в сторону других пальцев. Часть сустава с внутренней или внешней части стопы увеличивается.
Метатарзальгия	Боль в подошве стопы. На ногу невозможно опереться во время ходьбы.
Подошвенный фасциит	Боль в пятке или внутренней части подошвы. Острая боль возникает утром после подъёма с кровати. В течение дня боль проходит.
Пяточные шпоры	Сильная боль в задней части стопы. Человеку трудно ходить и даже стоять.
Ахиллотендинит	Острая стреляющая боль в задней части стопы и голени. Ступни болят при ходьбе после долгого отдыха.
Остеопороз	Стопы ног болят в состоянии покоя, болезненные ощущения усиливаются во время физической нагрузки. Боль возникает при надавливании на косточки стопы, которые находятся близко к коже.
Варикозное расширение вен	Болезнь начинается с ощущения тяжести в стопах и голенях. Боль в стопе появляется на поздних стадиях варикоза.
Облитерирующий эндартериит	Онемение, хроническая боль в стопе, острая боль в ногах после переохлаждения, появление язв, хромота.
Диабетическая стопа	Осложнение сахарного диабета. Сопровождается болью и отёками стопы, на коже появляются язвы. Появляется онемение в ступнях, слабость в ногах.
Лигаментит	Это воспаление связок, которое вызывает боли в стопе. Стопа может болеть сбоку, в подъёме, в области подошвы, голеностопного сустава.
Подагра	Боль в стопе возникает внезапно, сильнее всего ощущается в первом пальце ноги. Появляется отёк, в области поражённого сустава повышается температура.

Виды воспалений суставов на стопе ноги

Часто причиной болей в голеностопном сочленении и самой стопе являются недуги воспалительного характера.

Диагноз «бурсит» ставят после рентгенографического исследования. Заболевание представляет собой воспаление суставных сумок, которые по-научному называются бурсами. Лечить следует при помощи антивоспалительных препаратов, хондропротекторов, а в сложных случаях – даже оперативным путем.

Подошвенный фасциит – болезнь, при которой ступня опухает и сильно болит. От пятки к пальцам стопы проходит фасция – полоска из соединительной ткани. Во время движения она помогает амортизации. Если сильно нагружать стопу, то фасция воспаляется. Болит подъем и нога сбоку. Выразительно болевой синдром проявляется утром. Известны случаи, когда фасция теряет эластичность и окостеневает, образуя пяточную шпору. Она впивается в мягкие ткани и делает хождение, в прямом смысле слова, «по мукам». Те, кто испытал на себе это состояние, характеризуют его, как наступание на гвозди.

Когда причина – в нарушении кровообращения

Если немеют ступни ног, то причина может оказаться в облитерирующием эндартериите. Хотя даже глубоко вросший стержневой мозоль или натоптыш, передавливающие сосуды и нервы, также могут вызывать онемение. В случае с эндартеритом причина возникновения – нарушения кровообращения. Вызывается курением, страдают чаще мужчины от 30 лет. Помимо болевого синдрома и онемения, человек становится крайне чувствителен к переохлаждению, чувствует слабость, хромает. Если не лечиться – может даже развиться гангрена.

Варикозная болезнь также способна вызывать боль в стопах. Пока заболевание не сильно повлияло на состояние вен, помогают венотоники в виде кремов и капсул; эластичные чулки и бинты не дают ногам опухнуть. Если же недуг находится в тяжелой стадии – показано хирургическое вмешательство.

Системные недуги

Такие общие заболевания организма, как:

• артриты,
• остеопорозы,
• подагра,
• атеросклероз

также проявляются болевым синдромом, который вполне способен локализоваться в ступнях.

Редкие заболевания

Медицинская статистика свидетельствует, что нечасто, однако в наших широтах встречаются редкие патологии, при которых также люди задаются вопросом относительно того, что опухла стопа ноги и болит, или онемела и покалывает, жжет и режет, и чем и каким образом необходимо лечить эти состояния. К перечню этих недугов относят:

• неврому Мортона;
• фуникулярный миелоз;
• метатарзалгию;
• эритромелалгию.

Осложнения болей в стопе

Без лечения заболевания суставов стоп приводят к серьёзным осложнениям.

Из-за плоскостопия возникает деформация стопы, боль в ногах и в позвоночнике. В результате у человека может развиться сколиоз.

Если не лечить варикоз, может появиться тромбоз — закупорка просвета вены тромбом. Другое осложнение варикоза — флебит, или воспаление в стенке вены. Часто два осложнения возникают одновременно.

Подагра в запущенных случаях приводит к образованию камней в почках. Они могут вызывать почечную недостаточность и летальный исход.

При прогрессировании диабетической стопы на ногах появляются глубокие язвы, человек перестаёт ощущать прикосновение к ногам или, наоборот, чувствует боль в стопе и в состоянии покоя. Потеря чувствительности и закупорка сосудов может привести к ампутации одной или обеих ног.

Методы диагностики

Причины болей в ступнях ног разнообразны. Только после комплексного обследования наш специалист поставит точный диагноз. Мы определяем причины появления болей в стопах с помощью таких методов диагностики:

МРТ. Магнитно-резонансная томография

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Денситометрия

Электрокардиограмма (ЭКГ)

Суточное мониторирование ЭКГ

Комплексное медицинское обследование организма (чек-ап)

Биоимпедансный анализ тела в рамках программы «Умное снижение веса»

Лабораторные исследования

Методы лечения

Как уже говорилось выше, боли в ногах могут быть симптомом большого количества патологий, поэтому классические методы лечения мы рассмотрим на примере одного, наиболее часто встречающегося и у мужчин, и у женщин, заболевания — варикозной болезни вен.

При лечении варикоза и хронической венозной недостаточности необходимо применять комплекс мер, чтобы добиться наиболее эффективных результатов.

Медикаментозное лечение.

Оно станет основой терапии и предусматривает использование лекарств, имеющих венотонизирующее и ангиопротекторное действие — для восстановления работы сосудистых клапанов и укрепления стенок сосудов. Также полезными будут средства с антиагрегантным эффектом — для снижения вязкости крови и риска тромбообразования.

Согласно клиническим исследованиям свою наибольшую эффективность доказали ангиопротекторы на основе субстанции флавоноидов, эсцина и группы витаминов, способствующих укреплению сосудов (к примеру, витамины С и Р).

На сегодняшний день большинство лекарств содержит какой-то один вид ангиопротекторов (например, только флавоноиды либо только эсцин или рутин), что ограничивает спектр их действия на проблему варикоза. Однако среди малого числа препаратов, содержащих сразу несколько активных ангиопротекторов, на российском фармацевтическом рынке по отзывам и рекомендациям экспертов можно выделить «АнгиоНорм».

Кроме того, вместе с венотонизирующими препаратами назначаются также специальные наружные мази или гели, которые позволяют уменьшить боль и улучшить состояние кожи в местах отеков. Важно помнить, что применение таких наружных средств без медикаментозной терапии желаемого эффекта не даст.

Компрессионная терапия.

Этот тип лечения предусматривает ношение специальных компрессионных изделий, продающихся в основном в ортопедических магазинах. Это носки, чулки и гольфы, равномерно облегающие пораженную ногу. В результате просветы поверхностных вен нижних конечностей сужаются, облегчается нагрузка на стенки сосудов, предотвращается их растяжение и истончение, что дает крови возможность свободнее циркулировать. Использование таких вещей значительно уменьшает застойные процессы в ногах, уменьшая риски возникновения тромбов.

Аналогичный эффект даст бинтование ног специальными эластичными бинтами. Однако применять этот метод и покупать медицинское компрессионное белье нужно только после консультации с флебологом и по его рецепту.

Хирургическая терапия.

Данный вид лечения начинают применять на второй стадии варикозной болезни, когда выступающие вены на ногах уже заметны визуально. Вены удаляют при помощи хирургических инструментов, препаратов-склерозантов или методом облитерации «холодным» лазером.

Медики настоятельно рекомендуют начинать лечение варикоза на раннем этапе патологии, когда среди основных симптомов наблюдается тяжесть в ногах, отечность, наличие зуда и жжения. А чтобы предупредить возникновение данного недуга, врачи советуют добавить активности в свой образ жизни и правильно питаться.

Лечение боли в ногах народными средствами

Помимо лекарственных препаратов в качестве дополнительного лечения можно использовать рецепты народной медицины, но применять эти средства следует только после консультации со специалистом.

 Лечение боли в ногах настойкой окопника и черной редькой.

Чтобы избавиться от боли в ногах и онемения можно использовать настойку окопника. Приготавливается она из одной столовой ложки измельченного корня растения и одного литра водки. После смешивания ингредиентов настойку нужно выдержать в темном месте в течение трех недель, после чего процедить и разбавить водой до получения общего объема в три литра. Принимать снадобье стоит по одной столовой ложке три раза в сутки за 10 минут до еды. Длится такое лечение на протяжении одного месяца. Дополнительно к больному месту можно прикладывать черную редьку, натертую на крупной терке.

 Лечение боли в ногах настоем и отваром из сбора лекарственных трав.

Хорошо снимает боль в ногах и уменьшает воспаление суставов чередование настоя и отвара из сбора следующих лекарственных трав: листья березы, цветки бессмертника и семена моркови — по половине стакана каждого вида; трава череды — три стакана; зверобой, плодоножки вишни и трава толокнянки — по одному стакану. Все травы нужно измельчить и хорошо перемешать.

Настой готовится в термосе из расчета одна столовая ложка смеси на половину литра кипящей воды. Не менее чем через 12 часов настой нужно процедить, после чего его можно принимать два-три раза в день по 100 мл за час до еды. Перед употреблением в него добавляют еще половину стакана кипяченой воды.

После приема настоя на следующий следует употреблять отвар. Чтобы его приготовить, потребуется проварить две столовые ложки травяного сбора в 500 мл воды на паровой бане не менее получаса. Принимают отвар в такой же дозировке, как и настой. Их следует ежедневно чередовать.

Также на ночь можно делать компрессы из цветков одуванчика. Для этого банку объемом в пол-литра нужно на 20% наполнить цветками растения и залить доверху водой. Затем поставить ее в темное место и настаивать в течение двух недель. При этом банку каждый день нужно слегка взбалтывать. Как настой будет готов, в нем можно смачивать марлю и прикладывать ее на ночь на больные места.

 Лечение ног настоем пижмы.

Настой из пижмы хорошо помогает при болях в ногах, вызванных подагрой, ревматизмом и артритом. Для приготовления лекарственного средства необходимо одну столовую ложку измельченной пижмы залить стаканом кипятка и настоять не менее двух часов. Употреблять настой надо в дозировке: одна столовая ложка два-три раза в день.

 Лечение смесью из сока алоэ и масел.

Данное лечебное средство рекомендуется применять при суставной и мышечной болях, остеохондрозе, растяжениях связок, бытовых и спортивных травмах, мышечных спазмах. Смесь приготавливается из равных частей сока алоэ и масла ментола, гвоздики, эвкалипта, зимолюбки и камфары. Все эти масла можно купить в аптеке. Втирать получившееся средство нужно в болезненные места два-три раза в день, накладывая поверх лекарства шерстяную ткань.

 Лечение боли в ногах при отложении солей.

При отложении солей поможет следующее народное средство. Желатин (хватит одного пакетика) надо залить холодной водой в эмалированной посуде, дать ему набухнуть, а затем поставить на небольшой огонь. Далее в раствор следует добавить стакан свежеотжатого сока тыквы, а также по половине стакана малинового варенья и черничного сиропа. Все это нужно довести до кипения, постоянно помешивая.

Приготовленное таким образом желе следует разлить по пиалам и после полного остывания убрать в холодильник. Первую порцию вкусного лекарства можно съесть через 12 часов после приготовления. Каждый день нужно употреблять по одной такой порции до улучшения состояния.

 Лечение боли при артрите водными процедурами.

При болях в ногах, вызванных артритом, поможет действенное лекарственное средство, применяемое в виде ванночек. В эмалированную посуду необходимо поместить два стакана измельченных лавровых листьев и залить их 500 мл кипятка. Затем нужно добавить стакан подсолнечного масла и прокипятить смесь не больше 30 секунд, оставив ее на умеренном огне еще 15 минут. В получившийся отвар следует всыпать пять столовых ложек сухой горчицы.

Использовать такое лекарство нужно, делая ванночки для ног — по половине стакана смеси на два-три литра воды. Парить ноги следует в терпимо горячей воде не более 15 минут, после чего вытереть насухо и лечь в постель. После этой процедуры держать ноги под одеялом лучше до самого утра, даже если будет жарко.

 Лечение заболеваний суставов.

При воспалительных процессах в суставах будет полезен настой из смеси следующих трав. Смешать надо по одной десертной ложке березовых почек, зверобоя, девясила, полевого хвоща, ромашки, кукурузных рылец, брусничного листа, мяты, крапивы и льняного семени. К травам нужно будет также добавить мочегонный чай и залить все это семью литрами кипятка. Принимать данный настой надо по 250 мл четыре раза в день, добавляя мед.

Лечение боли в ногах (лодыжках, ступнях, пальцах ног)

Лечение боли в ногах в домашних условиях часто помогает справиться не только с болью, но и с другими симптомами – отеками ног, судорогами, дискомфортом. Лечение, как правило, начинается с устранения тех факторов, которые стали причинами боли в ногах и других неприятных ощущений. Например, нужно хотя бы на время перестать заниматься спортом, если во время упражнений появляется боль в ногах (ступнях, лодыжках или пальцах ног). Физические нагрузки «через боль» противопоказаны. Важно носить качественную и удобною обувь. Супинаторы и другие ортопедические приспособления помогут сделать ходьбу комфортнее.

Прикладывание холода, покой, массаж ног, мягкие и деликатные упражнения (например, для растяжения сухожилий) помогут справиться с болью в ногах, отеками ног или судорогами. Чтобы облегчить боль в ногах, можно принимать безрецептурные обезболивающие лекарства.

При отеках ног, отеках ступней и лодыжек можно поднять отекшие ноги чуть выше уровня сердца и посидеть так некоторое время. Если у вас сидячая работа, каждый час вставайте и ходите в течение нескольких минут. Сократите употребление соли.

Если предпринимаемые вами методы домашнего лечения боли в ногах (ступнях, лодыжках, пальцах ног), отеков ног и других проблем не дают желаемого эффекта, обратитесь к врачу. Консультация специалиста необходима и в том случае, когда боль и припухлость усиливается, появляются признаки инфекции, кожа бледнеет, появляется покалывание и онемение.

Тактика лечения

Выбрать подходящий метод лечения помогут врачи Клинического института мозга. В зависимости от причины боли, терапия может проводиться консервативными или хирургическими методами. Операция необходима только в запущенных случаях и при сложных травмах, требующих сопоставления костных отломков или мягких тканей. В основном, достаточно консервативного лечения, которое включает:

• обезболивающие и противовоспалительные препараты в форме мазей, таблеток, инъекций;
• физиопроцедуры;
• лечебная физкультура и массаж;
• дополнительные медикаменты по необходимости.

Самолечение в домашних условиях может быть опасным. Кроме того, эффективность терапии зависит во многом от сознательности пациента. Со своей стороны, врачи Клинического института мозга уделят время и внимание каждому больному, помогут пройти все необходимые исследования и назначат самые эффективные методы лечения. В нашей клинике есть все условия для диагностики, работает команда специалистов узкого и широко профилей.

Укрепляющий массаж

Регулярный массаж ног, который можно проводить и самостоятельно, способствует улучшению кровообращения и поступления питательных веществ к ослабленным мышцам. Это помогает уменьшить слабость, боль, воспаление и отек. Массаж — это один из лучших способов расслабить тело и снять стресс. Процедуру нужно проводить не менее 10-15 минут, чередуя поглаживания ног с интенсивными пощипываниями и легкими постукиваниями.

Берегите ноги

Если начать перечислять факторы, которые влияют на здоровье и могут вызвать в ногах боли, их количество удивит вас. Перечислим только основные:

• нарушение обмена веществ
• неправильное питание
• избыточная масса тела
• уровень физической активности (как слишком низкий, так и слишком высокий)
• образ жизни и характер работы (избыточная статическая нагрузка на ноги)
• инфекционные заболевания
• вредные привычки
• ношение неудобной обуви и т.д.

Из этого перечисления понятно, что не всегда можно сразу ответить на вопрос, почему болит нога. Сочетание различных факторов вызывает нарушение состояния суставов, связок, мышц или сосудов и неприятные ощущения.

Синдром беспокойных ног – что это?

Синдром беспокойных ног или синдром Экбома — это большая группа болезней, скрывающихся за типичными клиническими проявлениями — тянущими болями в голенях, ощущением жара в ступнях, ноющими ощущениями в икрах, непостоянными отеками ног и так далее. Эти ощущения бывают настолько интенсивными, что пациенты не могут уснуть, ища облегчения страданий в ночных прогулках. Причины развития подобного рода состояний могут быть различны и список их довольно внушителен: от наследственных нарушений обмена веществ и межпозвонковой грыжи, до хронической венозной недостаточности и атеросклероза артерий ног. Подчас не только пациенту, но и доктору бывает сложно разобраться что к чему.

Однако, проблему «беспокойных ног», чем бы ни была она вызвана, решать приходится и, к сожалению, в некоторых случаях дело не заканчивается общими рекомендациями и укрепляющими процедурами.

Правила самопомощи

При появлении болезненности нужно измерить температуру, а также осмотреть конечность: не появились ли отек и покраснение, нет ли гематом, не стал ли рисунок вен более явным и темным. При отсутствии кровоизлияний и сильной отечности желательно сделать ножную ванночку с добавлением морской соли и легкий массаж.
В случае значительного повышения температуры и сильного отека вызовите скорую помощь, так как эти симптомы могут быть связаны с гнойным артритом или другим опасным заболеванием.
Что делать, если болят ноги:

• принять обезболивающее (например, ибупрофен, «Нурофен» или «Кеторол»);
• освободить ногу от одежды и обуви;
• лечь;
• передвигаться только при крайней необходимости, используя опору.

При наличии отека или заметной на глаз деформации сустава нельзя греть больную ногу: это вызовет усиление воспалительного процесса. Постарайтесь как можно быстрее получить консультацию врача: самолечение чревато дальнейшим ухудшением состояния, а отдельные заболевания могут привести к быстрому разрушению суставных тканей и опасным осложнениям, например, сепсису.
К какому врачу можно обратиться, если у вас болят ноги? Желательно записаться на прием к ортопеду-травматологу, а если такой возможности нет – обратитесь к участковому терапевту. Любой из этих специалистов назначит первичный план медицинской помощи и выпишет направления на диагностические процедуры, а после постановки точного диагноза порекомендует комплексное лечение.

Как правильно осуществлять уход за ногами при выраженных болях?

Боль в области ног — это распространенная проблема, с которой сталкиваются люди всех возрастов. Она может варьировать от ноющей боли, которая почти не доставляет неудобств, до острой и трудно терпимой, способной значительно осложнить способность человека к передвижению. Сильная боль в одной или обеих ногах — это повод обратиться за врачебной помощью. Но даже после назначения необходимого лечения существует комплекс мер по уходу за ногами в домашних условиях, способный облегчить их состояние. Такой уход предполагает применение:

• Холодных компрессов. Они позволяют снять напряжение после чрезмерной физической активности, уменьшить боль, отек и воспаление. Для использования этого метода необходимо обернуть несколько кубиков льда тонким полотенцем и приложить к пораженному участку. Держать компресс следует около 15 минут, удерживая ногу (ноги) на возвышении. Повторять несколько раз в день.
• Массажа (с одобрения лечащего врача). Способствует ускорению восстановительных процессов в поврежденных мышцах из-за травм и растяжений. Он также улучшает кровообращение и помогает снять усталость. Для проведения массажа необходимо нанести немного теплого оливкового масла на пораженную область. Затем мягкими, уверенными движениями массировать ногу в течение 10 мин. Повторять процедуру 2-3 раза в день.

Также для борьбы с болью в области ног в домашних условиях хорошо себя зарекомендовали такие простые приемы:

• Выпивать несколько чашек зеленого чая в день. Данный напиток оказывает выраженное тонизирующее действие на все системы организма, а также незаменим для профилактики тромбообразования.
• Постоянно контролировать уровень артериального давления и холестерина.
• При наличии сахарного диабета, предпринимать шаги по контролю за уровнем сахара в крови.
• Включать в рацион достаточное количество продуктов богатых витамином D (морскую рыбу, молоко, овсянку, апельсины). Доказано, что его нехватка может вызывать неспецифические симптомы, такие как боли в ногах, спине, ломоту в теле.
• Необходимо стараться избегать стрессовых ситуаций.
• Находить время для растяжки перед тренировками и после них.