От чего помогает Алфлутоп в уколах, показания к применению

Про лечение суставов

Что это за препарат?

Алфлутоп — лекарственное средство на основе экстрактов рыб. За счет концентрация этих веществ образуется хондропротекторное действие. Препарат характеризуется следующей фармакодинамикой:

  • предотвращение разрушения хрящевых тканей и других структур суставов;
  • стимуляция обновления клеточного состава тканей, в том числе суставного хряща;
  • небольшой обезболивающий эффект;
  • устранение воспалительного процесса;
  • стимуляция синтеза гиалуроновой кислоты, гиалуронидазы.

Среди показаний к применению выделяют остеоартроз, спондилез, остеохондроз. Это патологии, при которых образуется воспалительный процесс суставной полости, связанный с разрушением хрящевой ткани. Средство благоприятно действует на организм, только в редких случаях вызывает побочные эффекты:

  • редко образуются аллергические реакции в виде покраснения кожи, зуда, жжения, шелушения;
  • анафилактические реакции;
  • кратковременное воспаление мышц;
  • усиление воспалительного процесса.

Большая часть негативного влияния образуется, если препарат вводят с помощью инъекции во внутрисуставную полость. Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости, беременности и лактации, несовершеннолетнем возрасте. Лекарство не прошло достаточно клинических испытаний, поэтому не может быть рекомендовано для всех групп пациентов.

Почему используют инъекции?

Многие пациенты не понимают, почему хондропротекторы нужно колоть. Например, Алфлутоп. Это объясняется следующими факторами:

  • полное попадание активного компонента лекарства в пораженную область, что увеличивает его действие;
  • быстрое противовоспалительное и анальгезирующее действие;
  • активное обновление клеток хрящевой ткани и синовиальной жидкости.
Может быть интересно:   Лучшие витамины для костей, топ-10 рейтинг хороших костных витаминов

Если подобрать препарат, который употребляют в виде таблеток или мази, действие будет в 2-3 раза ниже, чем от инъекций. При пероральном приеме средство проходит через ЖКТ, поэтому его часть устраняется. Только небольшая доля активного компонента кремов, гелей проходит вглубь тканей. Это снижает фармакологическое действие.

Если врач порекомендовал инъекции, их можно использовать в нескольких формах. Внутримышечное введение показано пациентам, у которых формируется сильная болезненность суставов, когда невозможно сделать укол именно в полость. Однако наибольший эффект образуется при внутрисуставных инъекциях. Поэтому при остеоартрозе, остеохондрозе, других патологий хрящей назначают именно такую форму введения.

Описание и состав Алфлутопа

Назвать какое-то одно активное вещество Алфлутопа невозможно – это целый список биологически активных компонентов, полученных из некрупной морской рыбы, в числе которых килька, пузанка, анчоус и мерланга. Главная ценность состава заключается в содержании мукополисахаридов, аминокислот и пептидов, а также большого числа минералов: кальция, калия, меди, магния, цинка, натрия и железа.

Терапия Алфлутопом позволяет предотвратить разрушение структуры здоровых тканей, а также запускает процессы деления клеток, из которых формируется хрящ. Кроме того, лечебный эффект усиливается за счет естественного синтеза гиалуроновой кислоты. Оба процесса дополняют друг друга и восстанавливают утратившие свои функции хрящи. Это объясняет способность лекарственного средства снимать боль.

Фармакологические свойства препарата Алфлутоп

Фармакодинамика. Препарат регулирует обмен веществ в хрящевой ткани.
Оказывает хондропротекторное действие путем нормализации биосинтеза гиалуроновой кислоты и коллагена ІІ типа и угнетение активности гиалуронидазы и других ферментов, которые принимают участие в разрушении межклеточного матрикса. Эти эффекты обусловливают активацию процессов восстановления структуры хряща и предотвращают разрушение макромолекулярных структур хрящевой ткани.
Восстанавливая гомеостаз в суставе, препарат угнетает биосинтез медиаторов воспаления, включая цитокины. Вследствие этого препарат оказывает выраженное противовоспалительное и аналгезирующее действие, которое проявляется на 8–10 день лечения.
Протеогликаны, которые входят в состав препарата, обладают трофическим действием и заместительным эффектом, достоверно увеличивая МРТ–показатели гидрофильности, высоты хряща и однородности костной ткани.
Фармакокинетика. Действие экстракта морских организмов является совокупным действием его активных компонентов, поэтому изучение фармакокинетических характеристик невозможно.

Может быть интересно:   Мазь Индометацин: показания, как применять, где купить

Алфлутоп: форма выпуска

Алфлутоп выпускают в ампулах по 1мл и 2 мл. Каждая ампула выполнена из стекла темного цвета. В одной упаковке содержится по 5 ампул. Коробки картонные, ячейковые. Сам раствор имеет коричневый оттенок, может быть желтоватым. 

Синергель купить СИНЕРГЕЛЬ - целебная сила 4 природных ядов быстро избавит от боли в суставах!
Получите Синергель по акции только без предоплаты!
Старая цена:
4790₽
Новая цена:
147₽
Осталось всего 5 упаковок на российском складе! Не упусти свой шанс!
Бесконтактная доставка и безопасное получение заказа!

Алфлутоп уколы: инструкция по применению

Раствор предназначен для нескольких типов ведения. В первую очередь, это внутрисуставное введение. Лекарство, попадая в сустав, начинает работать непосредственно в месте поражения. Кроме того, показаны внутримышечные введения при полиостеоартрозе. Назначают 1мл препарата в течение 20 дней. Разовая суточная доза – ампула, объемом 1 мл. При введении 2мл Алфлутопа курс лечения состоит из 10 инъекций, каждая из которых вводится через день.

При фибромиалгии препарат колют в болевые точки. Кроме того, свою эффективность показал Алфлутоп в качестве средства для постановки блокады.

Остеохондроз лечат в течение 20 дней глубокими внутримышечными уколами, из расчета 1 ампула в день. Если поражены коленные и локтевые суставы, вводят внутрь каждого по 1мл. В этом случае курс лечения состоит из 6 инъекций, каждая из которых вводится один раз в 3 дня. После такого восстановительного лечения суставов делают трехдневный перерыв и начитают курс внутримышечной терапии инъекциями, который длится 20 дней. Такого лечения достаточно на 6 месяцев. Спустя полгода курс можно будет повторить, если состояние хрящей того потребует, то есть, при сохранении болезненности и скованности во время движения.

Секвестрированная грыжа межпозвонковых дисков лечится целым комплексом средств. Алфлутоп в этом случае выступает одним из дополнительных компонентов, позволяющих остановить разрушительный процесс диска. В полный комплекс, как правило, входят:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, снимающие боль и уменьшающие выраженность воспалительного процесса. Это может быть диклофенак, кетопрофен, дексаметазон и другие препараты из этой группы.

  • Диуретики, выводящие избыток жидкости, которая создает сдавливающий эффект на нервы позвоночника.

  • Анестетики. Их используют для постановки блокады в область ущемленного нерва или вокруг грыжи.

  • Витамины группы В

  • Миорелаксанты, избавляющие от спазмов мускулатуры.

  • Средства, ускоряющие кровообращение вокруг области поражения.

  • Антиконвульсанты, предотвращающие приступы непроизвольных мышечных сокращений.

Афлутоп, имея способность восстанавливать не только межсуставной хрящ, но и ядро межпозвоночного диска, ускоряет процессы восстановления и избавляет от выраженного болевого синдрома, ограничивающего двигательную активность пациента. Однако в особенно тяжелых случаях повреждения дисков, в том числе при поражении околопозвоночных тканей, может быть показана хирургическая операция, потому как консервативное лечение в таком случае не окажет должного эффекта.

Внутрисуставное введение Алфлутопа

Врач, делая инъекции непосредственно в внутрь пораженного сустава, после введения иглы должен убедиться в том, что ее срез расположен правильно. Для этого необходимо сделать забор небольшого количества синовиальной жидкости. В некоторых случаях это сделать невозможно. Особенно такая ситуация касается возрастных пациентов, поврежденный сустав которых не имеет чистой жидкости, без вкраплений твердых частиц, которые могут перекрывать срез иглы.

Игра, располагаясь в суставной сумке, не должна двигаться или вращаться, так как это повышает риск развития гемартроза, вызванного травмой хрящевой ткани, тела сумки или связок.

Если получить синовиальную жидкость удается без проблем, вместе с ней из сустава будут удалены и агрессивные вещества, что повышает уровень концентрации лекарства внутри сустава, а вместе с этим усиливается и терапевтический эффект.

Синергель купить СИНЕРГЕЛЬ - целебная сила 4 природных ядов быстро избавит от боли в суставах!
Получите Синергель по акции только без предоплаты!
Старая цена:
4790₽
Новая цена:
147₽
Осталось всего 5 упаковок на российском складе! Не упусти свой шанс!
Бесконтактная доставка и безопасное получение заказа!

Когда препарат вводится в полость сустава легко и безболезненно, это говорит о том, что игра расположена правильно, и не упирается в кость. Если же движение поршня шприца затруднено или вовсе невозможно, нужно продвинуть игру немного глубже, или наоборот, уменьшить глубину введения, потянув шприц на себя.

Как правильно вводить препарат в сустав?

После того как была проколота суставная сумка, необходимо убедиться в правильности расположения шприца. Для этого следует попытаться аспирировать синовиальную жидкость. Следует отметить, что чаще всего сделать это довольно проблематично. Связано это с тем, что синовиальная жидкость имеет высокую вязкость, а ее плотные частицы способны блокировать кончик иглы. В таком случае о правильности расположения шприца можно судить по легкости введения препарата и относительной безболезненности.

При возникновении трудностей с аспирацией синовиальной жидкости не следует совершать вращательные движения иглой шприца. Подобными манипуляциями можно травмировать суставную сумку, синовиальную оболочку, хрящ, связки внутри сустава. Вследствие подобной травмы не исключено развитие гемартроза.

При отсутствии трудностей с аспирацией синовиальной жидкости максимально возможное ее количество необходимо удалить. Это позволит снизить давление в суставной полости, уменьшить болевые ощущения, облегчить введение препарата.

Это подтверждают инструкция по применению и отзывы врачей к «Алфлутопу».

Вместе с синовиальной жидкостью из сустава удаляются имеющиеся в ней агрессивные вещества (например, протеазы), возрастает концентрация активного вещества препарата в сустав, замедляется процесс ее утечки через лимфатические пути.

Ввод лекарства следует производить медленно, без чрезмерных усилий. В том случае, если конец иглы не касается плотных тканей внутри сустава, то инъекция чаще всего малоболезненная. Интенсивная боль при введении иглы и слишком сильное сопротивление говорит о том, что в полость сустава игла не попала. В такой ситуации иглу следует слегка потянуть на себя, либо, наоборот, слегка продвинуть глубже.

Как выбрать аналогичный препарат?

Алфлутоп заменяется аналогами по причине высокой стоимости. В среднем она составляет 1500-1800 руб. Однако есть небольшая группа пациентов, которые используют другое действующее вещество из-за появившейся побочной реакции. Например, это может быть аллергия. Тогда рекомендуется не только найти аналог, но и подобрать иной активный компонент. Данные по недорогим заменителям представлены в таблице.

Препарат Действующее вещество Цена
Амбене Био Экстракт мелких морских рыб 1100-1200
Драстоп Хондроитин сульфат натрия 950-1100
Хондрогард Хондроитин сульфат натрия 850-1100
Артрадол Хондроитин сульфат натрия 630-850
Мукосат Хондроитин сульфат натрия 280-800
Хондролон Хондроитин сульфат 700-800
Хондроксид Хондроитин сульфат натрия 350-420

Меньшей стоимостью обладают российские препараты. Перед покупкой лекарства рекомендуется прочитать состав. Там могут быть действующие вещества, на которые у пациента есть индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция.

Если пациент покупает лекарство с иным активным компонентом, лучше проконсультироваться с лечащим врачом, сдав лабораторные анализы.

Большинство препаратов имеет форму таблеток или инъекций. Последняя разновидность показана для людей, у которых присутствует обширный воспалительный процесс, затрудняющий движения, снижающий качество жизни. Поэтому нужно не только подобрать аналог, но и выбрать лекарственную форму.

Показания к применению Алфлутопа

Лекарство назначается при:

  • артрозах (тазобедренного (коксартроз), коленного (гонартроз) и мелких суставов);
  • спондилезе;
  • дегенеративно-дистрофических заболеваниях;
  • реабилитации после операций на суставах и травм.

Алфлутоп и алкоголь

В инструкции к препарату нет упоминаний о взаимодействии Алфлутопа и алкоголя. Но необходимо учитывать, что одним из механизмов действия лекарства является нормализация уровня жидкости в суставах, тогда как алкоголь способствует их дегидратации. Таким образом, применение алкоголя во время лечения может уменьшить эффективность препарата и свести лечение на нет.

Инструкция по применению Алфлутоп раствор для ин. 10мг/мл 1мл 10 шт.

Раствор для инъекций.

Синергель купить СИНЕРГЕЛЬ - целебная сила 4 природных ядов быстро избавит от боли в суставах!
Получите Синергель по акции только без предоплаты!
Старая цена:
4790₽
Новая цена:
147₽
Осталось всего 5 упаковок на российском складе! Не упусти свой шанс!
Бесконтактная доставка и безопасное получение заказа!

Состав препарата на 1 мл:
Действующее вещество:
биоактивный концентрат мелких морских рыб — 0,1 мл;
Вспомогательные вещества:
фенол — не более 0,005 г,
вода для инъекций до 1 мл.

Алфлутоп — хондропротектор, активным компонентом которого является биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы. Концентрат содержит мукополисахариды (хондроитина сульфат), аминокислоты, пептиды, ионы натрия, калия, кальция, магния, железа, меди и цинка.
Алфлутоп предотвращает разрушение макромолекулярных структур нормальных тканей, стимулирует процессы восстановления в интерстициальной ткани и ткани суставного хряща, что объясняет его анальгезирующее действие.
Противовоспалительное действие и регенерация тканей основаны на угнетении активности гиалуронидазы и нормализации биосинтеза гиалуроновой кислоты.
Оба эти эффекта синергичны и обусловливают активацию восстановительных процессов в тканях, в частности, восстановление структуры хряща.

Синергель купить СИНЕРГЕЛЬ - целебная сила 4 природных ядов быстро избавит от боли в суставах!
Получите Синергель по акции только без предоплаты!
Старая цена:
4790₽
Новая цена:
147₽
Осталось всего 5 упаковок на российском складе! Не упусти свой шанс!
Бесконтактная доставка и безопасное получение заказа!

 Показания

  • первичный и вторичный остеоартроз различной локализации (коксартроз, гонартроз, артроз мелких суставов);
  • спондилез;
  • остеохондроз 

При полиостеоартрозе и остеохондрозе препарат вводят глубоко внутримышечно:
по 1 мл в день, курс лечения составляет 20 инъекций ( по 1 инъекции в день в течение 20 дней) или по 2 мл через день, курс лечения составляет 10 инъекций ( по 1 инъекций через день в течение 20 дней).
При преимущественном поражении крупных суставов препарат вводят внутрисуставно по 1-2 мл в каждый сустав с интервалом 3-4 дня. Всего на курс 5-6 инъекций в каждый сустав.
Возможно сочетание внутрисуставного и внутримышечного методов введения.
Курс лечения целесообразно повторить через 6 месяцев после консультации врача.

Применение Алфлутоп при беременности и кормлении

Беременность, кормление грудью, детский и юношеский возраст.

Побочные действия

Побочные эффекты сгруппированы в соответствии с классификацией частоты развития нежелательных реакций ВОЗ: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).

Редко — зудящий дерматит, покраснение кожи и ощущение жжения в месте введения препарата, кратковременные миалгии; очень редко — развитие анафилактических реакций; частота неизвестна — при внутрисуставных инъекциях возможно преходящее усиление болевого синдрома.

Передозировка

При передозировке усиливаются дозозависимые нежелательные лекарственные реакции.

Сравнение препаратов «Алфлутоп» и «Дона»

К основным отличиям между такими препаратами, как «Алфлутоп» и «Дона», относятся:

  1. Препарат «Алфлутоп» выпускается производителем в единственной доступной форме – в виде раствора для инъекций. «Дона», в свою очередь, имеет несколько фармакологических форм, что намного удобнее для пациентов.
  2. Цена медицинского препарата «Дона» значительно ниже, чем цена «Алфлутопа».
  3. Использование «Алфлутопа» допускается лишь с возраста 18 лет, в том время как «Дона» может назначаться пациентам с 12 лет.
  4. «Дона» обладает обширным рядом противопоказаний. Подобных проблем с назначением «Алфлутопа»» не возникает.
  5. Введение «Алфлутопа» производится внутрь больного сустава. То есть проведение укола – довольно болезненная процедура. Подобных неудобств при приеме «Доны» не возникает.
  6. Курс лечения медикаментом «Дона» предполагает его прием на протяжении 2-3 месяцев. Воздействует на очаг поражения гораздо быстрее «Алфлутоп», по отзывам больных и врачей.

Как видно, каждый из медикаментов имеет свои собственные преимущества и недостатки. Именно поэтому пациенту будет сложно самостоятельно определиться с выбором препарата. Какой из них будет лучше для конкретного пациента, сможет определить только лечащий врач, ведь он сможет учесть характер патологии и индивидуальные особенности организма пациента. Субъективно – лучше предпочесть «Алфлутоп», ведь терапевтический эффект при его приеме наступает значительно быстрее, а перечень медицинских противопоказаний намного короче. Ждать выздоровления при приеме «Доны» придется несколько месяцев.

Судить о том, какой из этих препаратов эффективнее, довольно сложно, ведь каждый из них обладает избирательным воздействием на ослабленный организм. По сути, эти препараты являются аналогами друг друга, имеют схожий химический состав и фармакологическое действие. Теоретически большей эффективностью обладает тот медикамент, который не вызывает развития побочных эффектов, обезболивание наступает после первого применения, а действие сохраняется в течение продолжительного периода. Именно так чаще всего описывают препарат «Алфлутоп».

Оба медикамента хорошо себя зарекомендовали и достойны внимания. Однако становиться средством поверхностного самолечения они не должны. В противном случае общее состояние клинического пациента может стать только хуже.

Сравнение препаратов «Алфлутоп» и «Мукосат»

«Мукосат» в виде раствора для инъекций содержит 100 мг сульфата хондроитина в 1 мл препарата. Основное вещество растворено вместе с водой в бензиловом спирте. «Алфлутоп», в свою очередь, содержит в себе 10 мг концентрата морских организмов в 1 мл препарата. В качестве дополнительных компонентов выступает вода и консервант фенол.

Закономерным является возникновения вопроса о том, что представляет собой концентрат морских организмов и насколько правомерной будет процедура сравнения химического состава этих двух препаратов.

алфлутоп отзывы врачей пациетов

В состав экстракта, являющегося основой «Алфлутопа», входят глюкозаминогликаны, низкомолекулярные пептиды, аминокислоты, микроэлементы. Соответственно, биологически активный состав лекарственного средства «Алфлутоп» намного богаче, нежели у «Мукосата».

Инструкция по применению «Мукосата» говорит о том, что в списке показаний находятся:

  1. Остеохондрозы межпозвонковых дисков.
  2. Остеоартрозы, поражающие крупные суставы.
  3. Первичные остеоартрозы.
  4. Дегенеративные и дистрофические патологии позвоночника и суставов.

По отзывам врачей и пациетов, «Алфлутоп» все же эффективнее. Список показаний у него немного шире. Помимо перечисленных случаев препарат может использоваться при:

  1. Заболеваниях пародонта.
  2. Нарушениях эндохондрального окостенения.
  3. Аномальных костных образованиях (дизостозе), возникших в результате травмы.

Согласно отзывам врачей, «Алфлутоп» при остеохондрозе быстрее помогает.

Клинические наблюдения также свидетельствуют, что оба препарата эффективны при терапии периартритов, спондилоартроза, анкилоза, синдрома Рейтера, ревматоидного полиартрита.

Оба препарата противопоказаны к применению в период беременности и лактации, в раннем детском, а также юношеском возрасте. «Мукосат», помимо всего прочего, не рекомендован, если у пациента имеется склонность к кровотечениям, либо диагностирован тромбофлебит.

Если сравнивать цену препаратов, то «Мукосат» примерно в два раза дешевле «Алфлутопа».

Таким образом, и «Алфлутоп», и «Мукосат» обладают некоторыми собственными преимуществами и недостатками. Поэтому выбор препарата должен осуществляться лечащим врачом с учетом анамнеза пациента, наличия у него противопоказаний и индивидуальных особенностей организма.

Всегда стоит помнить, что самостоятельное назначение лечения и выбор необходимых препаратов может усугубить течение болезни и общее состояние больного.

Отзывы врачей об «Алфлутопе»

Большинство отзывов врачей о препарате – положительные. Пациенты, проходившие курс лечения, отмечают его высокую эффективность и безопасность. Отдельно отмечается такой немаловажный показатель, как практически полное отсутствие побочных эффектов и короткий список противопоказаний, а также хорошая переносимость медикамента.

алфлутоп отзывы врачей противопоказания

Однако некоторые отзывы больных и врачей об «Алфлутопе» все же свидетельствуют о случаях возникновения неприятных реакций на фоне применения медикамента. Чаще всего пациенты жалуются на появление болей, возникающих при проведении внутрисуставной инъекции. Некоторым пациентам препарат не помог и вовсе. Следует помнить, что реакция каждого пациента на тот или иной препарат индивидуальна, поэтому подбором курса лечения должен заниматься исключительно компетентный специалист.

Производитель

Производитель и первичная упаковка С.К. ЗЕНТИВА С.А. Бульвар Теодор Паллади № 50, округ 3, Бухарест, 032266, Румыния.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение. К.О. Биотехнос С.А. ул. Горунулуй № 3–5, город Отопень, уезд Илфов, 075100, Румыния.

Вторичная упаковка и выпускающий контроль качества К.О. Биотехнос С.А., ул. Горунулуй № 3–5, город Отопень, уезд Илфов, 075100 Румыния.

Организация, принимающая претензии потребителей. ООО«БИОТЕХНОС», 115432, Москва, пр-т Андропова, 18, корп. 6, пом. XI, комн. 7 (офис 6-07).

Тел.: 8-800-333-24-71.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Срок годности препарата Алфлутоп

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения препарата Алфлутоп

В защищенном от света месте при температуре 15–25 °С.

Аналоги и их стоимость

Практически все хондропротекторы отпускаются из аптечных сетей по рецепту врача. Но сколько стоит Алфлутоп в аптеках страны? Средняя стоимость упаковки составляет около 1,5 тысяч рублей. Однако есть и более дешевые аналоги средства.

Название препарата Основной компонент состава Краткое описание и свойства Стоимость упаковки (рублей)
Хондрогард Сульфат хондроитина Выпускается в форме раствора для инъекций, применяется для восстановления хрящей и костей 700-900
Артра Глюкозамина гидрохлорид Форма выпуска — таблетки. Средство способствует восстановлению хрящевых и мягких соединений костей, а также снимает воспаления и выраженный болевой синдром 200-300
Румалон Гликозаминогликан-пептидный комплекс Препарат имеет ограниченный спектр действия и не используется для терапии ревматоидного артрита 1200
Хондролон Хондроитина сульфат Восстанавливает хрящевые ткани и целостной суставной сумки, усиливает выработку синовиальной жидкости, выпускается в виде внутримышечных инъекций 30-100
Хондроитин Хондроитина сульфат Отпускается через аптечные сети в виде мази для наружного применения 70-100
Поливинилпирролидон Поливинилпирролидон Реализуется в виде растворов и порошков, обладает выраженным дезинтоксикационным действием 100-200

Подбор аналогичного медикамента может быть осуществлен только лечащим врачом при наличии гиперчувствительности к Алфлутопу или при неэффективности лекарственного средства. Хондропротектор не является лекарством, способным остановить прогрессирование болезни или полностью избавить от нее. Однако использование медикамента важно для восстановления хрящевых тканей при возникновении их деструктивных изменений, а также улучшения результатов всего курса терапии.

Источники

  • https://karpov-clinic.ru/articles/rastvori/2161-alflutop-analogi-deshevle-v-ampulah.html
  • https://aptstore.ru/articles/alflutop-forma-vypuska-sostav/
  • https://www.minclinic.ru/drugs/A/alflutop.html
  • https://FB.ru/article/138265/uu-alflutop-otzyivyi-vrachey-i-patsientov-pokazaniya-k-primeneniyu-analogi-preparata
  • https://liki24.com/search/alflutop/info/
  • https://zdravcity.ru/p_alflutop-r-r-d-in-10mg-ml-1ml-n10-0008554.html
  • https://www.aptekaonline.ru/p/alflutop/
  • https://moezdorovie.ru/medicament/alflutop-59189/
  • https://pda.rlsnet.ru/tn_index_id_4081.htm
  • https://karpov-clinic.ru/articles/rastvori/1633-alflutop-v-ukolah-pokazaniya-k-primeneniyu.html

Синергель купить СИНЕРГЕЛЬ - целебная сила 4 природных ядов быстро избавит от боли в суставах!
Получите Синергель по акции только без предоплаты!
Старая цена:
4790₽
Новая цена:
147₽
Осталось всего 5 упаковок на российском складе! Не упусти свой шанс!
Бесконтактная доставка и безопасное получение заказа!
Оцените автора